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2019 의료급여사례관리 업무매뉴얼

2019 의료급여사례관리 업무매뉴얼 

 

차례

제1편 의료급여사례관리 개요 1

1 법적근거 3 

2 정의 3 

3 목적 3 

4 필요성 3 

제2편 의료급여사례관리 체계  5 

1 수행체계 7 

2 의료급여관리사 8 

3 예산 13 

제3편 의료급여사례관리 운영  15 

1 지역유형 17 

2 사례관리 대상자 17 

3 사례관리 관리인원 18 

4 사례관리 수행횟수 19 

5 사례회의 19 

제4편 의료급여사례관리 수행  21 

제1장 신규 의료급여수급자 관리  23 

Ⅰ 개요 25 

1 정의 25 

2 목적 25 

3 관리대상 25 

4 관리기간 및 목표관리 횟수 25 

5 업무흐름도 26 

Ⅱ 신규 의료급여수급자 관리 실제 27 

1 대상자 선정 27 

2 관리계획 수립 및 수행 29 

3 종결 46 

4 종결 후 계속 관리 46 

제2장 고위험군 사례관리  47  

Ⅰ 개요 49  

1 정의 49  

2 목적 49  

3 관리대상 49  

4 관리기간 및 목표관리 횟수 49  

5 업무흐름도 50  

Ⅱ 고위험군 사례관리 실제 51  

1 대상자 선정 51  

2 요구 사정 55  

3 목표 설정 및 계획 수립 67  

4 수행 69  

5 평가 및 종결 79  

제3장 장기입원 사례관리  83  

Ⅰ 개요 85  

1 정의 85  

2 목적 85  

3 관리대상 85  

4 관리기간 및 목표관리 횟수 86  

5 장기입원 사례관리심사 연계 86 

6 가사간병방문지원사업 연계 87  

7 기타 : 커뮤니티 케어 선도사업과 연계 87  

8 업무흐름도 88  

Ⅱ 장기입원자 사례관리 실제 89  

1 대상자 선정 89  

2 요구 사정 92  

3 목표 설정 및 계획 수립 107  

4 수행 109  

5 평가 및 종결 119  

Ⅲ 의료급여기관 사례관리 122  

1 의료급여기관 대상 선정 122  

2 협조 요청 124  

3 간담회 개최 126  

4 방문 및 모니터링 128  

Ⅳ 사회복지시설 사례관리 130  

1 사회복지시설 대상 선정 130  

2 협조 요청 132  

3 간담회 개최 133  

4 방문 및 모니터링 135  

제4장 집중관리군 사례관리  137  

Ⅰ 개요 139  

1 정의 139  

2 목적 139  

3 관리대상 139  

4 관리기간 및 목표관리 횟수 139  

5 업무 흐름도 141  

Ⅱ 집중관리군 사례관리 실제 142  

1 대상자 선정 142  

2 요구 사정 143  

3 목표 설정 및 계획 수립 145  

4 수행 148  

5 평가 및 종결 149  

제5장 공공부문 사례관리와 연계  151  

1 개요 153  

2 목적 153  

3 내용 153  

4 종류 153  

5 연계대상 154  

6 연계방법 155  

7 의뢰받은 경우 156  

8 사례관리 회의 참석 156  

9 기타 협조사항 156  

제5편 각종 서식 163  

제6편 부록 191  

1 사업수행인력 안전대책(안) 193  

2 공공부문 사례관리 연계협력 안내 207  

 

2019의료급여사례관리업무매뉴얼.pdf 

 

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작성자

숲○○

등록일
2019-03-23 03:20
조회수
240

댓글 4

ye1110

감사합니다 :)
2019-08-06 11:25

아파치

유익한 자료입니다
2019-04-01 11:14

daniel

감사합니다.
2019-03-28 23:48

hhee

이부분에 관심있었는데 참고하면 유용하겠어요 감사합니다!
2019-03-26 15:02
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