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2017년 사회복지 관련 서식/양식 모음

2017년 사회복지 관련 서식/양식 모음

 

공통 서식

사회보장급여 제공(변경) 신청서-4
사회보장급여(사회서비스이용권) 신청(변경)서-2
금융정보 등 제공동의서-2 / 작성법
사용대차 확인서/ 무료임대확인서
소득재산신고서
지출실태조사표-2
복지급여 계좌 변경 신청서
복지대상자 해외출입국 사실확인서
정부양곡 할인구입 신청서
복지대상자 자금대여 신청서/ 조사서
자금대여 사업계획서
이의신청서 / 이의신청결정통지서
수급자조사표
모니터 상담지-2
복지대상자 시설입소(이용) 신청서
생활실태조사서
의견서 / 복지급여 신청 취하원
사실조사보고서 / 현장 조사서
보장비용․부당이득 환수 통지서


국민기초

수급자 증명서 위임장 또는 법정대리인 동의서
수급자 증명서 발급신청서
수급자 증명서
근로능력평가용 진단서 / 재판정신청서
저소득주민 기초생활보장 보장의뢰서 / 확인결과 통보서
고용·임금확인서
근로활동 및 소득신고서
일용근로 사실 확인서
부양의무자 소득·재산 신고서
부양의무자 조사표 작성 요령
부양의무자 조사표 [가구/개인별 현황]
가족관계 해체 및 미부양 사유서
사실(이)혼 관계 확인서
보장비용징수동의서
복지대상자 급여중지 신청서
기초수급자 급여관리자 지정동의서
기초생활보장수급자 급여관리 점검표
복지급여 본인관리 확인서
사실조사확인서(양육/간병) / 사실조사보고서
국민기초수급자 신청 취하원
복지대상자 해산·장제급여 지원신청서
출산 “서비스” 통합처리 신청서
생계급여 대리수령 신청서
기초생활보장수급 신청자 구비서류 목록
무연고자 확인서 / 기초생활보장수급권자 확인 신청서


의료

의료급여증 신청서 / 의료급여의뢰서 / 회송서
의료급여일수 연장승인 신청서
의료급여 임신・출산 진료비 지원(변경)신청서
보장구 급여신청서 / 보장구처방전-2
보장구급여비 지급청구서-2
보장구검수확인서-2
장애인 보장구 사전 현품 확인서
장애인보장구 신청자 사전실태 조사서
의료급여 제공(변경) 추천 신청서(국가유공자, 문화재 등)
선택의료급여기관 (신규・변경) 신청서
의료급여 산정특례 등록(지원) 신청서
의료급여기관 외래진료 본인부담면제 신청서
본인부담금의 일부지급 청구서
본인부담금의 초과금액 지급 청구서
틀니 대상자 등록 신청서 등
의료급여 치과임플란트 대상자 등록 신청서
요양비 청구(출산비, 복막투석, 자가도뇨, 산소호흡 인공호흡기, 기침유발기, 당뇨병)
[처방전] 산소치료처방전 / 당뇨병환자 소모성 재료 / 자가도뇨 소모성재료 / 의료급여 인공호흡기 / 기침유발기


주거

임대차 계약서 양식
사용대차 확인서
전대차 계약서
전대차 관계 확인서
임대차 계약 사실관계 확인서
실거주 확인서
임차가구 조사서
임차료 비교 사례 조사서
자가가구 조사서
주거급여 조사원증
주거급여 각하‧중지 사유 발생 통보서
월차임 납부 확인서
월차임 연체 신고서
주거급여 대리수령 신청서, 월차임 직접수령 신청서
저소득가구 전세자금 대출 추천 신청서-3
영구임대주택 공급신청서(LH)
기존주택(고령자용 포함) 전세임대주택 공급신청서(LH)
신혼부부 전세임대주택 공급신청서(LH)
매입임대공급신청서-(경기도시공사)
기존주택 전세임대사업 안내문(도배․장판공사용)
무주택확인서


자활

희망․내일키움통장 참여(변경) 신청서-4
희망·내일키움통장 참여 결정(추천) 통지서
희망리본 신청서-4
복지대상자 자금대여 신청서
주거복지사업 신청서
주택수리신청서
자활근로사업 신청서
조건부수급자 생계급여 중지 통보서


노인

기초연금 대리수령 신청서-2
기초연금관련 위임장-2
미지급연금 지급청구서-2
기초연금수급권 상실신고서-2
사실(이)혼 확인서
효도장려수당 지급 신청서
참전명예수당 지급신청서
참전유공자 사망위로금 지급신청서
보훈유공자 유족수당 신청서
독거노인 지원 서비스 신청서
『경로당』개보수 신청(조사)서
노인장기요양보험 신청(경신,변경)서-2


바우처

사회보장급여(사회서비스이용권) 신청(변경)서-2
사회서비스 전용 국민행복카드 발급(재발급) 신청서
국민행복카드 상담전화를 위한 개인정보 제공동의서
문화누리카드 신규발급 및 재발급 신청서-2
문화누리카드 신규발급 및 재발급 신청서(시설)-2
스포츠강좌이용권 신청서


공동모금회/1%재단

사회복지공동모금회 긴급지원사업 신청서-2
1%재단-신청서-2
긴급주거지원 임대주택 공급신청서(LH공사)


장애인

장애인 등록 및 서비스 신청서-4
주민등록지 외 장애인등록증 재발급 신청
주차표지 재발급 신청서 / 보행장애진단서
장애진단 의뢰서 / 분실사유서
장애인등록진단비(검사비) 신청서
장애인연금 관련 위임장
주택 및 건강보험료 정보제공 동의서
여성장애인 출산비용 지원 신청서
장애진단서 사본 발급 확인서
장애인증명서(영문)
장애인등급조정신청서
장애인등급심사 서류반환 요청서
장애인등록증 반환 통보서
장애인등급 재판정 촉구서
장애인등록 취소에 대한 사전 통지
장애인보장구 소모품 지원사업 신청서
장애인 보조기구 수령증
이의신청서-장애인
장애인의료비(보장구/보조기구)지급 신청서[경기]
저소득장애인 의료비 지급대상자 조사서[경기]
장애인등록 취소원 / 장애등급심사 철회원
진료기록 열람 및 사본발급 동의서
진료기록 열람 및 사본발급 위임장
장애아동사업 진단서(발달재활) /
장애인 재활프로그램 신청서(장애아동) [시 지원]


아동

출산 서비스 통합처리 신청서
고용(근로) 확인서(보육)
아동급식 신청(추천)서 / 급식지원 아동 조사표
아동급식사업 신청서 / 지드림카드 가맹점 등록
디딤씨앗통장 지원 신청서-2
청소년증(재)발급신청서 (관내 / 관외)
한부모가족 복지자금 대여 신청서-3
한부모 자립지원 제공 신청서
한부모가정 자녀 대학입학금 지급신청서
영아종일제 서비스 이용 대기 신청서
아이행복카드 발급 신청서
가정위탁보호(대리양육) 신청서-5 (아동카드, 조사서)
범죄경력 조회 동의서
위탁아동 자립지원 계획서
위탁아동 자립기술평가
다문화가정 자녀 무료 방문학습 지원 신청서


긴급/무한돌봄-(필수)

긴급/무한돌봄-신청서(경기도)-2
금융정보 등 제공동의서-2
긴급/무한돌봄 신청 사실 확인서
소 득 확 인
긴급(무한)지원대상자 소득신고서
급여명세서
퇴직확인서
주 거 확 인
무료임대확인서
퇴거통보서
임대차계약서
통장(3개월 이상)
통장 복사 or 거래내역 확인서
*통장 맨 앞장 하단에 신분증 함께 복사, 중요: 압류방지 계좌 확인


긴 급 / 무 한 돌 봄

긴급복지-현장확인서
무한돌봄-신청서(경기도) 신규 / 기존
무한돌봄성금 지원사업 신청서-2
금융정보 등 제공동의서-2
긴급지원대상자 소득신고서
소득・재산 신고서 [신규 변경]
무한돌봄 관련 서식 일체
일용근로 사실 확인서
고용·임금확인서
퇴거통보서
이의신청서
근로곤란자 사실조사확인서
(긴급의료)정보제공동의서 / 진료비 확인요청
(긴급의료)동의서 / 위임장 / 취하서
(긴급의료) 진료비[비급여]확인 이의신청서
보완서류 제출기간 연장 신청서
가족관계 해체 및 미부양 사유서
사실(이)혼 관계 확인서
사실확인서
구비서류 확인서
(긴급지원/무한돌봄)초기상담지
무료임대확인서
긴급지원의뢰서
긴급지원/무한돌봄 신청 취하원
[긴급]해산/장제/전기요금 지원 신청서
[무한]해산/장제/전기요금 신청서
[긴급]지원비용청구서
[무한]지원비용청구서
긴급지원수급계좌 입금 신청서
긴급지원대상자 증명서
현장조사서 / 긴급지원대상자 사후조사 보고서


기타

행정정보공동이용 접근권한 신청서-2
행정정보 공동이용 사전동의서-2
사회력조사지-2
개인별 사례관리지
고질민원 관리카드
기부식품제공사업 이용신청서(개인)-2
국민기초생활보장수급자 주요 복지지원 안내-4
법정 차상위계층 주요 복지지원 안내-2
의견제출서(행정절차법)
상수도요금 감면 신청서
전기요금 할인 신청서-2
도시가스요금 경감요청 신청서-3

 

2017년 사회복지 관련 서식/양식 모음.hwp 

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작성자석이지킴이

등록일2017-08-29 22:34

조회수765

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사복남

| 2017-09-03 17:03

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유용한 자료 감사합니다

아리랑

| 2017-09-08 10:16

추천하기0반대하기0댓글등록

감사합니다

행복해

| 2017-09-20 08:40

추천하기0반대하기0댓글등록

오늘은 좀더 과하게 나에게 최대한의 격려를 해주시게요. ^ ^
출석!!

행복해

| 2017-09-20 08:41

추천하기0반대하기0댓글등록

오늘은 점더 나에게 과한 격려를 해주렵니다. ^ ^
출석!!

흑맘

| 2017-10-10 16:59

추천하기0반대하기0댓글등록

유용한 자료 감사합니다.

mys6697

| 2017-10-30 23:32

추천하기0반대하기0댓글등록

감사합니다

삶을찾자

| 2017-11-19 10:28

추천하기0반대하기0댓글등록

자료감사합니다.

번호제목등록일추천조회수
405진료기록 열람 및 사본교부요청 동의서 2017.11.2001
404사례관리 초기면접지,사례관리 사정표 22017.11.164137
4033P바인더 2018년 연간일정표와 달력 32017.11.162130
402제안서 평가항목 및 배점22017.09.236389
401신입직원교육 자료집_장애인복지관62017.09.159441
400시각장애인복지관 이용자 현황조사 및 만족도조사 설문지 서식/양..32017.09.153310
399장애인종합복지관 이용고객 만족도 & 욕구조사 설문지 샘플 양식/서..22017.09.155322
398현장학습 결과 만족도 설문 조사 서식/양식 및 만족도 결과보고서12017.09.121244
397평생교육 학습자 만족도 조사(설문지) 서식/양식2017.09.121224
396프로그램 만족도 설문지(공통 프로그램) 서식/양식2017.09.123545
395프로그램 만족도 조사 설문지 양식/서식42017.09.127651
394평생교육 프로그램 설문조사(만족도) 양식/서식12017.09.122259
393프로그램 만족도 조사 설문지 양식/서식2017.09.124418
392OO종합사회복지관 시설 대관 규정 안내 및 대관신청서 양식/서식2017.09.081187
391에고그램 프로파일 (에고그램 성격 진단테스트)2017.09.054756
390개인별 직무 조사표2017.08.292280
3892017년 사회복지 관련 서식/양식 모음72017.08.2915766
3882018년 배분신청서 표준양식/서식 (사회복지공동모금회/사랑의열매)2017.08.253409
3873P 바인더 주간계획서 입니다.22017.08.215816
386장애유형별 초기면접 질문지22017.08.187505
385기초학습능력평가지12017.08.182341
384중증장애인직업재활지원사업 수행기관 평가 [직업상담]2017.08.180253
383사업경과 보고서22017.08.183362
382직원평가 설문지(거리에 따른 가중평균 방식)22017.08.182720
381개별 슈퍼비전 기록지32017.08.185548
380프로그램 결과보고서 양식/서식42017.08.189867
379초과근무 사실 확인서2017.08.173302
378초과근무확인대장2017.08.170261
377초과근무 확인대장2017.08.170284
376시간외근무 명령대장2017.08.170333
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