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2019년 희귀질환자 의료비지원사업 리플렛(팜플렛)

2019년 희귀질환자 의료비지원사업 리플렛(팜플렛) 

 

2019년_희귀질환자_의료비지원사업안내_리플렛.pdf 

 

2019년 희귀질환자 의료비지원사업 질문과 답변 Q1. 지원대상자가 되면 의료비를 얼마나 지원 받을 수 있나요? 희귀질환의 진료와 합병증의 진료에 소요된 의료비 중 요양급여분의 본인부담금을 지원 받으실 수 있습니다(입원 및 외래). 당일 발행한 처방전으로 약국 등 요양 기관에서 의약품을 조제 받는 경우도 지원을 받으실 수 있습니다. 그러나 전액본인부담금(100/100), 비급여, 선별급여, 예비급여, 상급종합병원과 종합병원의 2인실·3인실 입원료는 지원 대상에서 제외됩니다. Q2. 희귀질환자 의료비지원사업 신청 방법에 대해 알려주세요. ‘희귀질환자 산정특례’에 우선 등록한 후 보건소에 신청합니다. 의료비지원사업 지원대상자로 선정되기 위한 소득재산기준은 거주 지역과 환자가구 및 부양 의무자가구의 가구원 수에 따라 달라질 수 있으므로 2019년도 소득재산기준은 보건소의 희귀질환자 의료비지원사업 담당자와 상담하는 것이 좋습니다. Q3. 의료비지원은 신청 후 즉시 가능한가요? 의료비지원은 지원신청일부터 가능하기 때문에 서둘러 보건소에 신청하는 것이 좋습니다. 소득 및 재산 조사는 30일 최대 약 60일의 시간이 소요되므로 신청일 로부터 지원 확정일까지 발생한 비용은 가까운 국민건강보험공단 지사에 서면 청구를 통해 받으실 수 있습니다. Q4. 지방거주 희귀질환자가 이용할 수 있는 병원이 있나요? 지방에 거주하고 있는 희귀질환자들에게 신속한 진료 및 치료, 상담 서비스를 제공하기 위하여 희귀질환 권역별 거점센터 운영을 지원하고 있습니다. 각 지역의 병원 및 연락처는 “희귀질환 헬프라인(.helpline.nih.go.kr)”에서 확인할 수 있습니다. Q5. 희귀질환자 쉼터는 어떤 곳입니까? 희귀질환자 쉼터는 지방에 거주하는 희귀질환자들이 수도권 의료기관에서 진료를 받기 위해 방문할 경우 무료로 숙박을 제공하는 시설입니다. 그 외에도 음악치료, 미술치료, 운동재활 프로그램 등을 운영하고 있으며, 각종 환우회 및 단체 등 자조 모임을 위한 장소를 제공하기도 합니다. (☎ 02-714-5522, 8338) 희귀질환자 의료비지원사업 지원내용 대상질환 91개 질환 대 상 자 소득재산 기준을 만족하는 건강보험가입자 지급기준 장애인등록법에 의해 등록된 대상자 지급범위 보장구(하지보조기 등) 구입비의 급여비용 중 본인부담금 비 고 담당 의사의 진단서 또는 처방전을 발급받아 구입한 장애인 보장구 대상질환 95개 질환 대 상 자 의료급여 수급권자, 차상위 본인부담경감대상자, 소득재산 기준을 만족하는 건강보험가입자 지급기준 지체장애1급 또는 뇌병변장애 1급 등록자에 한함 지급범위 매월 30만원 대상질환 94개 질환 대 상 자 소득재산 기준을 만족하는 건강보험가입자 지급기준 국민건강보험공단에서 호흡보조기 및 기침유발기 대여료를 지원받는 대상자 지급범위 본인부담금 10% 대상질환 7개 질환 대 상 자 의료급여 수급권자, 차상위 본인부담경감대상자, 소득재산 기준을 만족하는 건강보험가입자 지급기준 만19세 이상만 지원 신청 가능 지급범위 특수조제분유(연간 360만원 이내), 저단백햇반(연간 168만원 이내) 비 고 만19세 미만 생일이 속한 달까지는 선천성 대사 이상 및 환아관리 사업에서 지원 신청 가능 ※ 지원내용별 대상질환은 헬프라인(.helpline.nih.go.kr) 사이버자료실의 ‘민원서식자료’에서 다운받거나 주소지 관할 보건소 ‘희귀질환자 의료비지원사업’ 담당자를 통해 안내받으실 수 있습니다. 법적 근거 1) 지원범위 - 대상질환 : 951개 질환 - 희귀질환의 진료와 해당질환으로 인한 합병증의 진료에 소요된 의료비 중 요양 급여 본인부담금 지원대상 범위는 입원 시 동일과목 진료, 외래는 같은 날 동일의사가 진료한 범주까지 본인부담금 지원함. 다만, 대상 질환과 관련된 합병증으로 타과 전과 시 에도 지원가능하며, 이 경우 합병증을 증명하는 의사소견서(또는 진단서) 첨부 시 입원과 외래의 구분 없이 지원함 희귀질환의 진료와 희귀질환으로 인한 합병증 관련 처방전으로 약국 등 요양 기관에서 의약품을 조제 받는 경우도 포함됨 만성 신장병(상병코드:N18)은 투석과 직접적인 관련이 있는 진료로 의료진이 인정하는 경우에만 지원 - 지원 제외 : 전액본인부담금(100/100), 비급여, 선별급여, 예비급여, 상급종합 병원과 종합병원의 2인실·3인실 입원료는 지원대상에서 제외 2) 지원기준 : 소득 및 재산조사 기준 만족 3) 의료비 지원 절차 ※ 희귀질환자 의료비지원사업은 지원신청일부터 발생한 의료비에 한하여 지원이 가능하며, 지원신청일 이전에 발생한 의료비는 지원 불가 4) 만성신부전 요양비 - 지원대상 : 투석중인 환자로 신장장애 2급을 받은 대상자 - 지원기준 : 소득 및 재산조사 기준 만족 - 지급범위 : 처방전에 의해 복막관류액 및 자동복막투석 소모성재료를 요양기관 외의 의약품 판매업소에서 구입 및 사용한 금액 ① 진 료 ② 수납 시 지원자격 확인 ③ 본인부담금 면제 ※ 의료기관 방문 시 반드시 신분증을 지참해야 함 1. 요양급여 중 본인부담금 2. 보장구 구입비 3. 간병비 4. 호흡보조기 및 기침유발기 대여료 5. 특수식이구입비 희귀질환관리법 제12조 지속적인 치료가 필요하여 의료비 부담이 많은 희귀질환자에게 의료비를 지원 지원대상자 “희귀질환자 의료비지원사업” 대상 질환에 해당하고, “희귀질환자 산정특례” 에 등록한 건강보험가입자. 단, 환자가구와 부양의무자가구의 소득 및 재산이 지원기준을 만족하는 경우에 한함 ※ 대상질환은 헬프라인(.helpline.nih.go.kr) 사이버자료실의 ‘민원서식자료’에서 다운받거나 주소지 관할 보건소 ‘희귀질환자 의료비지원사업’ 담당자를 통해 안내 받으실 수 있습니다. 1. 신청자 희귀질환자 산정특례에 등록된 환자 중 의료비지원을 받고자 하는 환자 또는 그 보호자 2. 신청방법 1) 신청장소 : 의료비 지원을 신청하는 환자의 주민등록지 관할 보건소 2) 신청기간 : 연중 수시 접수 3. 신청서식 및 구비서류 희귀질환자 등록 신청서, 개인정보제공동의서, 소득재산 관련 동의서 등 환자가구 및 부양의무자가구의 소득재산조사 및 가구원 판단에 관한 서류 등 ※ 신청서식은 헬프라인(.helpline.nih.go.kr) 사이버자료실의 ‘민원서식자료’ 에서 다운받거나 전국 보건소에서 받으실 수 있으며 구체적인 구비서류, 신청 방법에 대한 안내는 주소지 관할 보건소 ‘희귀질환자의료비지원사업’ 담당자와 상담하시기 바랍니다. 목 적 지원대상자 의료비 지원대상자 등록 신청 방법 대상자 지원신청 (보건소) 소득재산조사 (시군구소득재산조사팀) 등록 

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작성자

국○○

등록일
2019-01-30 00:35
조회수
59

댓글 2

글시네

유용하게 쓰겠습니다.
2019-01-30 10:21
정책사업
번호제목등록일조회
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356외국인을 위한 생활안내 '한국생활가이드북'03-1868
355「지역사회 통합 돌봄 (커뮤니티케어) 선도사업 추진계획」403-14233
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